강직성 척추염은 가장 일반적으로 척추와 관련된 진행성, 통증, 류마티스 질환입니다. 일반적으로 관련된 첫 번째 척수는 골반입니다. 따라서 초기에는 특히 요추 부위에서 뻣뻣함, 뻣뻣함 및 통증이 느껴집니다. 누가 강직성 척추염에 걸리나요? 강직성 척추염의 원인 강직성 척추염의 증상
강직성 척추염은 어떻게 진단됩니까? 강직성 척추염 치료.
척추 또는 허리 류머티즘으로 널리 알려진 강직성 척추염은 대개 어린 나이에 발생합니다. 그것은 척추와 척추와 엉덩이 뼈 사이의 관절에 영향을 미치는 고통스럽고 염증성 형태의 류머티즘입니다. 염증의 결과로이 두 뼈가 합쳐져 하나의 뼈가됩니다. 천장 관절, 즉 척추의 하부와 골반 사이의 영역이 일반적으로 먼저 영향을받습니다. 시간이 지남에 따라 질병이 진행됨에 따라 전체 척추에 영향을 미칠 수 있습니다. 환자의 엉덩이, 척추, 무릎, 발목 및 기타 관절, 특히 요추 부위에 염증이 발생할 수 있으며 움직임 제한이 관찰됩니다. 척추의 아랫 부분부터 목 부분까지 모든 디스크 가장자리와 인대에 염증이 생기고 골화됩니다. 결과적으로 척추의 윗부분에서 앞쪽으로 곡률이 발생합니다. 삶의 질을 떨어 뜨리는이 질병의 과정과 심각성은 사람마다 다릅니다. 대부분의 환자는 스스로 생명을 유지할 수 있지만 질병이 진행되는 환자 그룹에서는 척추 운동이 완전히 제한 될 수 있습니다. 질병의 진행은 웰빙 기간 동안 계속되지만 때때로 발생하는 공격의 에피소드로 인해 악화됩니다. 흔한 질병이 아니기 때문에 석회화, 디스크 탈장, 골다공증과 혼동되는 경우가 많습니다. 그러나 석회화와 골다공증은 노인에서 볼 수 있지만이 질환은 젊은 사람들에서 볼 수 있습니다.
강직성 척추염은 누구입니까?
만성 질환 인 강직성 척추염은 일반적으로 여성보다 남성에서 2-3 배 더 많이 나타납니다. 유전 적 요인이 매우 결정적인 강직성 척추염은 남성에게 더 흔하며 질병의 진행이 더 빨라집니다. 비 미생물 성 염증성 류머티즘 질환은 우리나라의 남성 200 명과 여성 500 명 중 10 명에서 발생합니다. 소아에서 20 세 이후 엉덩이와 무릎 부위의 염증으로 보이는이 질환은 보통 27 세 이후에 시작되지만 증상이 즉시 나타나지는 않습니다. 염증은 종종 척추, 어깨, 골반, 엉덩이, 흉곽, 무릎, 손 및 발목에서 발생합니다. 강직성 척추염의 원인은 정확히 알려져 있지 않지만, HLA-B80 유전자를 보유한 사람들의 경우 실험실 검사를 통해 발견 할 수있는 질병 발병률이 훨씬 높습니다. 강직성 척추염 진단을받은 사람들의 27 %는 HLA-B95 유전자를 가지고 터키에 배치되었으며, 그 비율은 유럽 국가에서 20 %입니다. 따라서 유전 적 요인이 매우 중요하다는 것은 사실입니다. XNUMX 급 친척이이 질병으로 진단받은 사람들의 발병률은 약 XNUMX %입니다.
강직성 척추염의 원인
강직성 척추염의 원인은 정확히 알려져 있지 않지만 유전 적 요인이 중요한 역할을하는 것으로 알려져 있습니다. HLA-B27이라는 유전자를 보유한 사람들은이 질병에 걸릴 위험이 상당히 높습니다. 그러나이 유전자가 존재한다고해서 질병이 나타날 것이라는 의미는 아닙니다.
강직성 척추염 증상
강직성 척추염은 젊은이와 성인의 염증으로 인한 허리 및 척추 통증의 호소로 시작되는 질병입니다. 초기에는 경미하고 눈에 띄지 않는 이러한 통증은 시간이 지남에 따라 증가합니다. 등, 목, 어깨, 엉덩이에서도 느끼는 통증은 아침이나 쉬면 과도하지만 낮에는 움직일 때 감소합니다. 환자는 깨어 난 후 약 3 분 동안 뻣뻣함을 느끼고 처음 일 어설 때 발 뒤꿈치 통증을 느낄 수 있습니다. 이것은 쉬고있는 관절의 통증 가능성이 증가하기 때문입니다. 고통은 밤에 당신을 깨울 수 있습니다. 강직성 척추염 환자는 손과 발, 무릎, 엉덩이, 어깨 관절 및 흉곽에 통증과 부종이있을 수 있습니다. 질병의 후기 단계에서 통증과 경직은 척추의 융합으로 인한 뼈 구조로 인해 척추의 움직임 제한과 척추의 전방 곡률을 동반 할 수 있습니다. 이 상황은 일반적으로 여성에게는 나타나지 않습니다. 그러나 더 자주, 움직임 제한은 목 부분에서 볼 수 있습니다. 근골격계 외에도 눈의 발적과 통증, 염증성 장 질환 및 신장 질환도 관찰 될 수 있습니다. 환자의 생활 방식과 신체 상태에 따라 통증 및 기타 불만의 정도가 다르지만, XNUMX 개월 이상 이러한 불만이있는 사람은 전문의의 검진을받는 것이 매우 중요합니다. 강직성 척추염의 주요 증상은 다음과 같이 요약 할 수 있습니다.
- 20 ~ 40 세 사이에 시작되는 허리 통증
- 긴 휴식과 수면 후 허리 통증과 뻣뻣함
- 신체적 움직임이 증가하는 기간 동안 통증과 뻣뻣함이 감소합니다.
- 잠에서 깨어날 관절통
- 움직임이 제한되는 느낌
- 3 개월 이상 지속되는 불만
- 척추 앞으로 구부리기
강직성 척추염에서 비 근골격 관련이란 무엇입니까?
강직성 척추염은 근골격계의 염증성 질환으로 알려져 있지만 다른 기관계를 포함 할 수도 있습니다. 그중 가장 일반적인 것은 다음과 같습니다.
- 눈: 그것은 눈의 포도막 앞쪽 부분에서 전방 포도막염이라는 재발 성 염증 발작을 일으킬 수 있습니다.
- 심장: 신체에서 가장 큰 동맥 인 대동맥 염증 후 대동맥이 확장 될 수 있습니다. 이것은 대동맥 판막의 모양을 왜곡하고 기능 장애를 일으킬 수 있습니다.
드물게 심낭염과 리듬 장애가 나타날 수 있습니다. - 폐: 일부 AS 환자에서는 흉곽과 척추의 침범으로 인해 호흡 중 폐 확장이 제한 될 수 있습니다. 또한, 우리가 섬유증이라고 부르는 경화 및 조직 손실은 폐 자체의 상부에서 발생할 수 있습니다. 따라서 폐 용량의 감소와 호흡 기능 장애를 볼 수 있습니다.
- 신장: AS의 진행 단계에서는 신장에 아밀로이드라는 단백질이 축적되어 신장 기능 장애가 발생할 수 있습니다.
- 내부: 때때로 장에서 궤양이 발생할 수 있습니다. 대부분의 경우 이러한 궤양은 증상을 일으키지 않습니다.
- 신경계: AS 환자의 경우 척추 염증에 이차적 인 골 흡수 (골다공증)로 인해 척추 골절과 혹등이 발생할 수 있습니다. 후기에는 새로운 뼈 형성과 근관 협착이 발생할 수 있습니다. 척수 및 척수에서 발생하는 신경에 대한 압력으로 인해 침범 위치에 따라 신경 학적 불만 및 소견이 발생할 수 있습니다.
강직성 척추염은 어떻게 진단됩니까?
질병의 진단은 전문 류마티스 전문의가합니다. 3 개월 이상 허리, 어깨, 목 척추에 통증을 보인 환자의 포괄적 인 병력이 있은 후 강직성 척추염을 앓고있는 가족 구성원의 존재가 의심됩니다. 구강 검사 후 신체 검사가 시작됩니다. 운동 제한 테스트는 신체 검사에 적용됩니다. 호흡 중 흉부 부종이 정상인지 여부와 척추 관절 및 다리 움직임의 상태를 검사합니다. 필요한 경우 방사선 영상 및 실험실 검사가 요청됩니다. 이 모든 것을 통해 류마티스 전문의는 질병을 쉽게 진단 할 수 있습니다. 진단 방법은 다음과 같이 나열 할 수 있습니다.
- 환자의 자세한 병력과 유전 적 배경이 질문됩니다.
- 운동 제한은 신체 검사 및 검사를 통해 조사됩니다.
- 필요한 경우 방사선 촬영이 수행됩니다.
- 필수 실험실 테스트가 요청됩니다.
강직성 척추염 치료
강직성 척추염은 원인을 알 수없는 만성 류마티스 질환으로 전 세계 인구의 0.9 %에서 나타나며 요통이 특징입니다. 치료는 주로 요통 및 뻣뻣함과 같은 환자의 임상 특성에 따라 전문의가 배열합니다. 우선 강직성 척추염의 진행을 줄이고 역전시키기 위해 다양한 유형의 약물 요법이 적용됩니다. 따라서 환자가 이동성을 잃거나 회복하지 않도록 보장합니다. 또한 척추와 관절의 염증과 통증을 줄이기 위해 치료가 적용됩니다. 강직성 척추염은 명확한 치료가없는 평생 질병이므로 치료를받는 의사의 목표는 불만과 불만을 줄이고 삶의 질을 높이는 것입니다. 약물 요법에 사용되는 진통제의 혜택을받지 못하는 일부 환자의 경우 류머티즘 전문의가 필요하다고 판단 할 때 항 TNF 및 생물학적 약물이라고하는 특정 제제를 사용할 수 있습니다. 약물 치료 외에도 물리 치료사는 특히 강직성 척추염 환자의 개인적인 상태에 대해 의사의 지시를 받도록 운동과 스포츠를 권장합니다. 목표는 환자의 이동성, 힘 및 지구력을 높이는 것입니다. 지지 요법으로서 운동은 질병의 진행을 막는 데 도움이됩니다. 이 운동; 호흡, 어깨, 엉덩이 및 목 운동 및 기타 개인 훈련으로 분류 할 수 있습니다. 관절 운동 외에도 물리 치료법은 통증과 경직을 완화하여 근육 유연성, 이동성을 개선하고 자세를 개선하며 연속성을 유지하는 데 도움이됩니다. 강직성 척추염 치료에 제공되는 약물 요법의 정기적 인 사용과 더불어 운동도 지속적이고 정기적으로 수행되어야합니다. 운동 프로그램에서 다음 사항을 고려해야합니다.
- 급성 발작 중에는 운동을해서는 안됩니다.
- 운동 중에 통증이 증가하면 프로그램을 변경해야합니다.
- 운동 프로그램의 목적은 운동 범위를 유지하고 근육을 강화하는 것입니다.
- 운동 프로그램은 근육과 관절을 손상시키지 않는 방식이어야합니다.
- 권장보다 오래 운동하지 마십시오.
- 갑작스럽고 날카로운 움직임은 피해야합니다.
강직성 척추염은 활동적인 생활이 격렬한 어린 나이에 발생하며 평생 진행되는 질병이기 때문에 정기적 인 의사 검진과 지속적인 운동 프로그램이 필요합니다. 이 시점에서 가장 주목해야 할 것은 활동적인 라이프 스타일을 채택하는 것입니다. 전체 론적 치료 접근법으로 질병을 치료하는 것이 질병의 성공을 보장하는 가장 중요한 요소라는 사실을 잊지 마십시오. 조기 진단과 치료가 매우 중요한이 질병을 예방하기 위해 정기적 인 검진을 소홀히하지 마십시오.
강직성 척추염 치료에 수술 장소가 있습니까?
- 고관절 전체 보철물은 심한 통증과 움직임 제한이있는 환자에게 적용 할 수 있습니다. 척추 수술은 일부 진행된 기형에서 수행 될 수 있습니다.
- 척추의 기형과 협착으로 인한 신경 학적 손상을 제거하기 위해 외과 적 개입이 필요할 수도 있습니다.
결론적으로 AS는 만성 질환 임에도 불구하고 생산적인 환자의 삶의 질을 보존 할 수 있고 조기 진단과 적절한 치료를 통해 생산적인 삶을 제공 할 수있다.
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