교통사고, 척추 골절의 가장 큰 원인

Medipol Mega University 병원 정형외상과 박사. 강사 회원인 Mehmet Akif Çaçan은 “외상 골절의 가장 흔한 원인은 교통 사고(40~50%)입니다. 두 번째 일반적인 원인은 낙상입니다(20~30%). 외상성 부상은 18-40세 사이의 젊은 성인에게 더 흔합니다. 여성보다 남성에게 50배 더 흔합니다. 골다공증, 즉 뼈 흡수로 인한 골절은 XNUMX세 이상의 여성에게 더 흔합니다. 말했다.

Medipol Mega University 병원 정형외상과의 Dr.는 척추 골절이 우리의 몸통을 지탱하는 척추가 저에너지 또는 고에너지 힘에 노출되어 발생하는 부상이라고 말했습니다. 강사 회원인 Mehmet Akif Çaçan은 “척추 골절이 있는 사람들에게 신경 손상이 발생할 확률은 15~20%입니다. 이러한 골절을 간과하거나 방치하면 골절의 정도에 따라 척수나 신경근 손상이 발생할 수 있으며 팔이나 다리의 근력 저하나 마비를 초래할 수 있습니다. 이러한 골절의 가장 흔한 원인은 외상성 원인입니다. 또한 골다공증, 즉 뼈 흡수로 인해 발생할 수 있습니다. 또한 척추 종양이나 감염에서 병리학적 골절이라는 골절을 유발할 수 있습니다.

Çaçan은 팔과 다리에 신경 손상이 발생할 수 있다고 말하면서 “척추 골절의 가장 중요한 소견은 척추를 만졌을 때 발생하는 심한 통증입니다. 척추 골절이 있는 사람은 신경 손상이 발생할 확률이 15~20%입니다. 골절로 인한 신경 손상이 있는 경우 다리와 팔에 힘의 상실이나 마비가 발생할 수 있습니다. 그러나 팔이나 다리의 감각 상실이나 무감각이 발생할 수 있습니다. 요실금이나 변실금도 나타날 수 있습니다.

Çaçan은 골절 후 장기적으로 볼 수 있는 또 다른 소견은 후만증, 즉 꼽추라고 말했습니다. 엑스레이는 종종 척추 부상을 진단하는 첫 번째 선택입니다. 엑스레이에서 골절이 관찰되고 검사 소견에서 척추 손상이 나타나면 단층촬영을 시행해야 합니다. 뼈 구조는 단층 촬영에서 매우 자세히 검사할 수 있습니다. MRI는 또한 척추의 인대나 신경에 손상이 있는지 평가하는 데 사용할 수 있습니다.' 평가를 내렸습니다.

골절이 3가지 유형으로 나타남을 상기하면서 Çaçan은 유형을 다음과 같이 나열했습니다.

'압박 골절은 경미한 외상 후에 나타나며 일반적으로 신경 손상이 발생하지 않습니다. 이러한 골절에서 통증은 가장 중요한 소견으로 골다공증으로 인한 노년층에서 흔히 볼 수 있으며 외상 없이 진행되기도 합니다. 이러한 골절에서 척추의 안정성은 일반적으로 손상되지 않습니다.

폭발 골절은 붕괴 골절보다 더 심각합니다. 더 높은 에너지 외상 후에 발생합니다. 골절 파편이 척수로 돌출되어 척수를 압박할 수 있습니다. 따라서 척수 손상을 볼 수 있습니다. 이러한 골절에서는 척추의 안정성이 손상될 수 있습니다.

골절된 탈구는 또한 다른 방향에서 척추에 심각한 외상을 입은 후에 발생하는 골절 유형입니다. 신경 손상은 거의 항상 발생합니다. 골절의 정도에 따라 신경 손상의 정도가 다를 수 있습니다. 예를 들어, 목 부상에서 손과 다리 모두에서 완전한 마비가 관찰될 수 있습니다. 부상 수준이 등에 있는 경우 양쪽 다리에 마비가 발생할 수 있는 반면 요추 부위의 부상은 다리로 가는 하나 이상의 신경 뿌리에 영향을 줄 수 있습니다. 따라서 부분적인 마비나 힘의 상실이 관찰될 수 있습니다.'

'수술·비수술 치료 가능'

Çaçan은 척추 골절에서 수술적 또는 비수술적 방법이 사용된다고 언급하면서 '적용할 치료는 골절의 유형, 신경 손상 여부, 척추 안정성에 영향을 미치는지 여부에 따라 다릅니다. 압박골절의 경우 붕괴가 일정량 이하이면 코르셋 처리를 한다. 코르셋은 최소 3개월을 사용합니다. 골절의 정도에 따라 코르셋을 선택하는 것도 중요합니다. 사용할 코르셋은 척추 수술을 전문으로 하는 전문의가 작성하여 적용해야 합니다. 코르셋을 착용한 후 평균 1주일 이내에 일상적인 가벼운 작업을 할 수 있습니다.' 표현을 사용했습니다.

Çaçan은 다음과 같이 그의 말을 끝맺었다.

척추 성형술은 두꺼운 바늘을 이용하여 외과적 절개를 하지 않고 폐쇄된 방법으로 골시멘트를 척추체에 주입하여 골절을 동결시키는 방법입니다. 후만 성형술은 합착 전에 풍선을 사용하여 붕괴된 골절을 교정하는 방법입니다. 이러한 방법은 특히 골다공증성 압박 골절, 종양 관련 골절 및 일부 파열 골절에 사용됩니다. 치료 후 환자의 통증은 극적으로 감소합니다. 환자는 다음날 퇴원하고 조기에 일상 업무에 복귀할 수 있습니다.

융합 나사 수술은 척추 안정성이 손상된 중증 골절 및 붕괴량이 많은 경우에도 적용됩니다. 골절 상,하부의 손상되지 않은 척추에 티타늄 나사를 전달하고 3개의 티타늄 봉을 이용하여 척추를 고정하는 방법입니다. 개방형 또는 폐쇄형 방식으로 적용할 수 있습니다. 닫힌 방법은 선택된 경우에 적용할 수 있습니다. 조기 회복 및 업무 복귀를 제공합니다. 개방법에서는 척추를 동결하는 과정을 융합이라고 하는 방법을 적용할 수 있습니다. 환자가 개복 수술 후 추가적인 부상이 없다면 평균 입원 기간은 4-6일입니다. 퇴원 후 3주간은 최대한 보살핌이 필요하며 4~6주 후에는 외출이 가능합니다. 그는 긴 산책을 할 수 있습니다. 완전한 회복 기간은 1개월에서 XNUMX년입니다.'